12 октября – «Всемирный день артрита»
Лекцию в честь празднования всемирного дня артрита для пациентов и сотрудников городской поликлиники №4 провела врач-ревматолог Оксана Владимировна Сальникова.
Ревматоидный артрит – иммуновоспалительное (аутоиммунное) ревматическое заболевание неизвестной этиологии, характеризующееся хроническим эрозивным артритом и системным поражением внутренних органов, приводящее к ранней инвалидности и сокращению продолжительности жизни пациентов. Ревматоидный артрит является распространенным заболеванием. В России им страдает около 0,6% населения. Заболеть ревматоидным артритом может и ребенок, и старик, но преимущественно недуг поражает женщин активного возраста. Пик начала заболевания 45-60 лет.
Причины заболевания: врачам до сих пор не ясно, что является причиной заболевания. Некоторые люди генетически предрасположены к ревматоидному артриту. У20-30% болезнь начинается после перенесенной инфекции. Также сильный эмоциональный стресс может провоцировать развитие заболевания. У 30% заболевание развивается среди полного здоровья, без видимой причины.
Симптомы заболевания: воспаление происходит в различных суставах, но чаще в первую очередь в суставах пальцев кистей и стоп. Характерны боль, скованность, припухлость, нарушение функции суставов, симметричное поражение суставов кистей, стоп. Реже встречается изолированное поражение крупного сустава на одной стороне. На поздних стадиях происходят подвывихи и формируются стойкие деформации.
Ревматоидный артрит – это системное заболевание. Могут быть общие симптомы: повышение температуры тела, слабость, потливость, похудание, увеличение лимфатических узлов, анемия. Реже встречаются тяжелые системные проявления болезни: васкулит кожи, воспаление внутренних органов и др.
Стратегия лечения:
Первичная цель лечения ревматоидного артрита – достижение клинической ремиссии;
- Клиническая ремиссия означает отсутствие значимых признаков и симптомов заболевания, вызванных воспалением;
- Хотя целью лечения должно быть достижение ремиссии, у некоторых пациентов, особенно при длительно текущем заболевании, это невозможно. Поэтому низкая активность ревматоидного артрита может быть приемлемой альтернативой;
- До тех пор, пока не будет достигнута цель лечения, пересмотр лекарственной терапии должен осуществляться не реже 1 раза в 3 месяца;
- Активность заболевания должна регулярно оцениваться и документироваться;
- В каждодневной клинической пактике для принятия решений о лечении необходимы комплексные показатели активности заболевания, включающие обследование суставов;
- Кроме активности заболевания, при принятии решений о лечении в клинической практике должные также учитываться поражения суставов и ограничения в повседневной жизнедеятельности;
- Желаемая цель лечения должна поддерживаться на протяжении всего периода заболевания;
- Выбор соответствующего показателя активности заболевания и цели может зависеть от конкретной ситуации: наличия других заболеваний пациента и безопасности приема лекарственных препаратов;
- Пациент должен быть в достаточной степени информирован о цели лечения и запланированной стратегии для достижения этой цели под наблюдением ревматолога.
Берегите себя и в случае первой необходимости обращайтесь к специалистам!
